เมธารักษ์การบริบาล
กลุ่มโรงพยาบาลเกษมราษฎร์ โรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์ โรงพยาบาลพญาไท โรงพยาบาลรามาธิบดี สถานพยาบาลมหาวิทยาลัยเกตรศาสตร์ โรงพยาบาล ตา หู คอ จมูก โรงพยาบาล บี.แคร์ เมดิคอลเซ็นเตอร์ โรงพยาบาลกรุงธน โรงพยาบาลกรุงเทพ โรงพยาบาลกรุงเทพคริสเตียน โรงพยาบาลกล้วยน้ำไท 1 โรงพยาบาลคามิลเลียน โรงพยาบาลจักษุ รัตนิน โรงพยาบาลตำรวจ สำนักงานแพทย์ใหญ่ สำนักงานตำรวจแห่งชาติ โรงพยาบาลธนบุรี 1 โรงพยาบาลนครธน โรงพยาบาลบางปะกอก1 โรงพยาบาลบางมด โรงพยาบาลบำรุงราษฏร์ โรงพยาบาลบีเอ็นเอช โรงพยาบาลปิยะเวท โรงพยาบาลเทพธารินทร์ โรงพยาบาลเลิดสิน โรงพยาบาลแม่กลอง2
โรงพยาบาลพระมงกุฏเกล้า โรงพยาบาลพระรามเก้า โรงพยาบาลมงกุฏวัฒนะ โรงพยาบาลมิชชั่น โรงพยาบาลยันฮี โรงพยาบาลเพื่อสุขภาพและความงาม โรงพยาบาลราชวิถี โรงพยาบาลรามคำแหง โรงพยาบาลรามาธิบดี โรงพยาบาลลาดพร้าว โรงพยาบาลวิชัยยุทธ โรงพยาบาลวิภาราม โรงพยาบาลวิภาวดี โรงพยาบาลศรีสยาม โรงพยาบาลศิครินทร์ โรงพยาบาลศิริราชเวชระเบียน โรงพยาบาลศูนย์มะเร็งกรุงเทพ โรงพยาบาลสินแพทย์ โรงพยาบาลสุขุมวิท โรงพยาบาลหัวเฉียว โรงพยาบาลเกษมราษฎร์บางแค โรงพยาบาลเกษมราษฎร์ประชาชื่น โรงพยาบาลเกษมราษฎร์สุขาภิบาล3 โรงพยาบาลเจ้าพระยา โรงพยาบาลเซนต์หลุยส์สาทรใต้
โรงพยาบาลดอนตูม โรงพยาบาลตุลาการเฉลิมพระเกียรติ โรงพยาบาลท่าตะโก โรงพยาบาลท่าเรือพระนครศรีอยุธยา โรงพยาบาลธรรมศาสตร์เฉลิมพระเกียรติ โรงพยาบาลนนทเวช โรงพยาบาลนวนคร โรงพยาบาลบางกรวย โรงพยาบาลเวชธานี โรงพยาบาลไทยนครินทร์ โรงพยาบาลโกลเด้นเยียส์ ศูนย์การแพทย์สมเด็จ พระเทพรัตนราชสุดาฯสยามบรมราชกุมาร สถาบันบำราศนราดูร สถาบันโรคทรวงอก โรงพยาบาล ปทุมเวช จำกัด โรงพยาบาลกรุงสยามเซ็นต์คาร์ลอส โรงพยาบาลกำแพงเพชร โรงพยาบาลกำแพงแสนจังหวัดนครปฐม โรงพยาบาลคริสเตียนมโนรมย์ โรงพยาบาลเทพธารินทร์ โรงพยาบาลเลิดสิน โรงพยาบาลชัยนาท
โรงพยาบาลบางกระทุ่ม โรงพยาบาลบางมด โรงพยาบาลปทุมธานี โรงพยาบาลปิยะมินทร์สมุทรปราการ โรงพยาบาลพุทธชินราช โรงพยาบาลภัทร-ธนบุรี โรงพยาบาลมหาชัย โรงพยาบาลมหาราช โรงพยาบาลมโนรมย์ โรงพยาบาลลำลูกกา โรงพยาบาลสมุทรสาคร โรงพยาบาลสมเด็จพระพุทธเลิศหล้า โรงพยาบาลสระบุรี โรงพยาบาลสามพราน โรงพยาบาลสุโขทัย โรงพยาบาลอัมพวา โรงพยาบาลอานันทมหิดล โรงพยาบาลอุทัยธานี โรงพยาบาลเกษมราษฎร์รัตนาธิเบศร์ โรงพยาบาลเกษมราษฎร์สระบุรี โรงพยาบาลเจ้าพระยายมราช โรงพยาบาลเจ้าพระยาอภัยภูเบศร โรงพยาบาลเพชรบูรณ์ โรงพยาบาลเซ็นทรัล ปาร์ค โรงพยาบาลเซ็นทรัลเยนเนอรัล

 

อาการ
      จะมากหรือน้อย ขึ้นอยู่กับจำนวนเลือดและระยะเวลาที่เสียเลือดอาการจะมีดังต่อไปนี้
      1. หน้าซีด สังเกตได้จากริมฝีปาก เล็บ ลิ้น เปลือกตาด้านใน ผิวหนัง และฝ่ามือมีสีซีด
      2. ผู้ป่วยบอกว่า รู้สึกหน้ามืด เวียนศีรษะ หูอื้อ ตาลาย และเหมือนจะเป็นลม
      3. มีอาการช็อค ได้แก่ เหงื่อออก ตัวเย็นชื้น และหมดสติ
      4. หัวใจเต้นเร็ว ชีพจรเต้นเบา และเร็ว

การปฐมพยาบาล
      ผู้ให้ความช่วยเหลือจะต้องตั้งสติ ไม่ตกใจ และดำเนินการดังต่อไปนี้
      1. ให้ผู้ป่วยนอนราบ ปลอบผู้ป่วยให้คลายความกังวล นอนอยู่นิ่ง ๆ เปิดบริเวณที่เลือดออกให้เห็นชัดเจน แต่อย่าให้ผู้ป่วยเห็นบาดแผลที่รุนแรง คลายเครื่องแต่งกายให้หลวมๆ
      2. ยกส่วนที่เลือดออกให้อยู่สูงกว่าส่วนอื่น และห้ามเลือด

วิธีห้ามเลือด
      แบ่งออกเป็น 3 วิธี ได้แก่
      1. การกดบาดแผลโดยตรง โดยใช้นิ้วมือที่สะอาดกดลงบนแผลที่มีเลือดออก หรือใช้ผ้าเช็ดหน้าหรือผ้าที่สะอาดที่หาได้ พับเป็นผืนสี่เหลี่ยมหลาย ๆ ชั้น กดลงบนแผล โดยใช้แรงสม่ำเสมอ หรือใช้ผ้าพันรัดแผลให้แน่นหลายๆ รอบ ถ้ามีเลือดซึมออกมาให้เห็น ต้องเพิ่มผ้าอีกหลายชั้นทับลงไป อย่าแกะผ้าผืนเดิมออก เพราะจะทำให้เลือดที่แข็งตัวเป็นลิ่มเลือดอุดหลอดเลือดที่ฉีกขาดหลุดติดออกมาด้วย เลือดก็จะออกมามากขึ้นอีก หากกดนานประมาณ 5-10 นาที ผ้ายังไม่ชุ่มเลือด แสดงว่าเลือดหยุด ให้ใช้ผ้าอีกผืนทับลงไปให้แน่นพอสมควร ก่อนนำส่งโรงพยาบาล วิธีนี้อาศัยความแน่นของผ้าที่กดหรือพันไว้ จะเป็นตัวช่วยกดลงบนจุดที่มีเลือดออก และจะทำให้เลือดนั้นแข็งตัวอุดปลายหลอดเลือดที่ฉีกขาดได้ หรืออาจใช้ความเย็นของน้ำแข็งช่วยประคบก็จะทำให้เลือดแข็งตัวเร็วขึ้น
      2. การกดหลอดเลือดแดงใหญ่เพื่อห้ามเลือด ใช้สำหรับบาดแผลตกเลือดจากหลอดเลือดแดงหรือหลอดเลือดดำที่รุนแรง (ใช้วิธีแรกแล้วไม่ได้ผล) โดยถือหลักให้กดลงตรงจุดที่หลอดเลือดแดงไปเลี้ยงส่วนที่เกิดแผล โดยหาชีพจรเหนือบาดแผลตามตำแหน่งต่างๆ ได้แก่
           2.1 บริเวณคอ จะต้องเอียงหน้าไปทางด้านตรงข้ามกับคอที่จะกดเสียก่อน แล้วกดหลอดเลือดแดงบริเวณด้านข้างและใต้ลูกกระเดือกเล็กน้อย กดให้หลอดเลือดแดงนั้นกดลงไปที่กระดูกต้นคอ ก็จะทำให้เลือดไม่ไหลผ่านไปยังแผลที่มีเลือดออก
           2.2 บริเวณแขน ให้กดที่บริเวณเหนือกระดูกไหปลาร้า ใต้รักแร้ลงมาและด้านในใต้ต้นแขน
           2.3 บริเวณขา ให้กดได้ที่บริเวณกึ่งกลางขาหนีบ และข้อพับเข่า



ภาพที่ 45 การห้ามเลือดโดยการกดบาดแผลโดยตรง



ภาพที่ 46 ตำแหน่งต่างๆ ที่ใช้ในการกดห้ามเส้นเลือด



 

 

 
Copyright © 2008-2009. All Rights Reserved. Metharak Training Nusing Attendance College.